傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)制度
為加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理工作，提供及時(shí)、科學(xué)的防治決策信息，有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的危害，保障公眾身體健康與生命安全，履行醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任和義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定及我院相關(guān)工作制度，我中心經(jīng)研究決定，制定中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理制度。
一、報(bào)告制度
范圍和程序包括：
突發(fā)公共衛(wèi)生事件（簡稱突發(fā)事件），是指突然發(fā)生、造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
有下列情形之一的，醫(yī)務(wù)人員和所在科室應(yīng)當(dāng)立即電話通知中心主任、醫(yī)務(wù)科、總值班。
（一）發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病或院內(nèi)感染暴發(fā)、流行的；
（二）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；
（三）發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；
（四）發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。
醫(yī)務(wù)科或總值班應(yīng)以最快的通訊方式向上級疾控部門報(bào)告，同時(shí)通知院長和院內(nèi)相關(guān)部門，保證應(yīng)急工作中上下聯(lián)絡(luò)、人員疏散、消毒隔離、防護(hù)、現(xiàn)場保護(hù)和調(diào)查、醫(yī)療救治、流行病學(xué)調(diào)查取樣等應(yīng)急工作的順利進(jìn)行。
二、管理制度
（一）基本原則：
傳染病、突發(fā)事件應(yīng)急處理各部門要遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針。貫徹分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷的應(yīng)急工作原則，在院內(nèi)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，按我院行政領(lǐng)導(dǎo)的分級管理體系，建立應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò)，并行使相應(yīng)的權(quán)力和職責(zé)，各級管理人員和相關(guān)人員應(yīng)通力合作，保證各項(xiàng)應(yīng)急工作的順利執(zhí)行。加強(qiáng)法制觀念，依法應(yīng)對突發(fā)事件。一旦突發(fā)事件發(fā)生，啟動(dòng)我中心及我院的應(yīng)急系統(tǒng)。
（二）按照法律要求實(shí)行首診醫(yī)院、首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。
（三）各有關(guān)部門應(yīng)首先保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的、醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)物品等物資的調(diào)配和儲(chǔ)備，做好后勤保障工作。服從上級衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。
（四）各科室、醫(yī)護(hù)人員不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。
（五）在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，各專業(yè)及相關(guān)人員對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援，對就診病人必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄；對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。配合衛(wèi)生行政主管部門進(jìn)入突發(fā)事件現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)，不得以任何理由予以拒絕。
（六）有權(quán)要求在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在采取醫(yī)學(xué)措施時(shí)予以配合。拒絕配合的，報(bào)公安機(jī)關(guān)依法協(xié)助強(qiáng)制執(zhí)行。
（七）對傳染病要按《傳染病防治法》及其《實(shí)施辦法》等相關(guān)的法律法規(guī)要求，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項(xiàng)制度和措施，做好人員防護(hù)，防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生，做好污物、污水的無害化處理。
（八）各科及相關(guān)人員未履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的，未及時(shí)采取控制措施的，未履行突發(fā)事件監(jiān)測職責(zé)的，拒絕接診病人的，拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的，將依據(jù)情節(jié)輕重給予處罰。
其他相關(guān)制度及文件見附件
傳染病疫情報(bào)告程序
1、門診建立疫情報(bào)告登記本。接診醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似病人、病原攜帶者，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡。書寫工整，無涂改，及時(shí)準(zhǔn)確、完整，并在傳染病登記本上做好登記。
2、疫情管理人員每日到各科室收取疫情報(bào)告卡，及時(shí)核對，登記。
3、接診醫(yī)務(wù)人員對甲類傳染病非典型性肺炎、乙類傳染病中新型冠狀病毒、艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，必須立即電話報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心，同時(shí)疫情直報(bào)人員于2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。
4、發(fā)現(xiàn)實(shí)發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)在立即通過最快的方式報(bào)告當(dāng)?shù)丶部刂行暮行l(wèi)生行政部門的同時(shí)，由疫情直報(bào)人員2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
5、對其他乙類傳染病人，疑似病人和傷寒、副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙肝、白喉、瘧疾的病原攜帶者，由疫情直報(bào)人員于6小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。
6、對丙類傳染病和其他傳染病，由疫情直報(bào)員每日上午9點(diǎn)前收集全院各科室傳染病報(bào)告卡，進(jìn)行整理、核對后，10點(diǎn)前必須登陸報(bào)告系統(tǒng)，按照系統(tǒng)有關(guān)提醒，首先檢查前次報(bào)告是否審核通過，然后完成上網(wǎng)錄入報(bào)告，并在相應(yīng)傳染病報(bào)告卡頂端注明“已回報(bào)”字樣。
7、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告完成后，疫情管理人員將疫情卡集中統(tǒng)一保管。
8、需要對已報(bào)傳染病做出訂正報(bào)告和死亡報(bào)告時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員填寫訂正卡或死亡卡。疫情管理人員改卡，網(wǎng)上直報(bào)，做好登記后集中收集管理工作。
為有效控制傳染病疫情，防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染，保障人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》的要求，制定本制度。
一、醫(yī)院在門診設(shè)立傳染病預(yù)檢分診處，有專人負(fù)責(zé)，配備溫度計(jì)及一次性口罩等消毒隔離設(shè)施和必要的防護(hù)用品，采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。
二、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。參加傳染病防治的法律、法規(guī)以及傳染病流行動(dòng)態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理知識的培訓(xùn)。
三、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。
四、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。
五、及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
六、轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定使用專用車輛。
七、門診部具體負(fù)責(zé)醫(yī)院傳染病的分診工作，進(jìn)行組織管理。
八、應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施，按照規(guī)范嚴(yán)格消毒，并按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。
九、定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治知識的培訓(xùn)，培訓(xùn)包括傳染病防治的法律、法規(guī)以及傳染病流行動(dòng)態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等內(nèi)容。從事傳染病預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。
公民防疫基本行為準(zhǔn)則
1.勤洗手
手臟后，要洗手；做飯前，餐飲前，便前， 護(hù)理老人、兒童和病人前，觸摸口鼻和眼睛前，要洗手或手消毒；外出返家后，護(hù)理病人后，咳嗽或打噴嚏后，做清潔后，清理垃圾后，便后，接觸快遞后，接觸電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施后，要洗手或手消毒。
2.科學(xué)戴口罩
乘電梯時(shí)，乘坐公共交通工具時(shí)，進(jìn)入人員密集的公共場所時(shí)，應(yīng)佩戴口罩；出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀時(shí)，就醫(yī)時(shí)，建議佩戴醫(yī)用外科口罩或以上級別口罩。口罩需及時(shí)更換，每個(gè)口罩累計(jì)佩戴時(shí)間不超過 8 小時(shí)。
3.注意咳嗽禮儀
咳嗽打噴嚏時(shí)，用紙巾捂住口鼻， 無紙巾時(shí)用手肘代替，注意紙巾不要亂丟。
4.少聚集
疫情期間，少聚餐聚會(huì)，少走親訪友，少參加喜宴喪事，非必要不到人群密集的場所。
5.文明用餐
不混用餐具，夾菜用公筷，盡量分餐食； 食堂就餐時(shí)，盡量自備餐具。
6.遵守 1 米線
排隊(duì)、付款、交談、運(yùn)動(dòng)、參觀、購物時(shí)，要保持 1 米以上社交距離。
7.常通風(fēng)
提倡勤開窗通風(fēng)，每日開窗通風(fēng) 2～3 次， 每次 20～30 分鐘。溫度適宜時(shí)，可使窗戶常開。
8.做好清潔消毒
日常保持房間整潔。處理進(jìn)口冷凍 食品的炊具和臺(tái)面，病人及訪客使用的物品和餐飲具，要及時(shí)做好清潔消毒。收取快遞時(shí)，用 75%的酒精或含氯消毒劑等擦拭或噴灑快遞外包裝，拆封后及時(shí)丟棄外包裝，并做好手衛(wèi)生。空調(diào)使用前，要對空調(diào)壁掛機(jī)過濾網(wǎng)、蒸發(fā)器表面、進(jìn)出風(fēng)口進(jìn)行清洗和消毒。
9.保持廁所衛(wèi)生
馬桶沖水前蓋馬桶蓋，經(jīng)常開窗或開啟排氣扇，保持存水彎水封。定期清潔消毒廁所內(nèi)衛(wèi)生潔具和地面，表面有臟污或霉點(diǎn)時(shí)，要及時(shí)清潔消毒。
10.養(yǎng)成健康生活方式
加強(qiáng)身體鍛煉，堅(jiān)持作息規(guī)律， 保證睡眠充足，保持心態(tài)健康；健康飲食，戒煙限酒；做好每日健康監(jiān)測，有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀時(shí)，及時(shí)就醫(yī)。
11.核酸檢測
按要求配合做好常態(tài)化疫情防控和本土疫情處置中的核酸檢測，確保“應(yīng)檢盡檢”，對自己和家人的健康負(fù)責(zé)。
12.疫苗接種
響應(yīng)國家新冠病毒疫苗接種政策，3 歲以上適齡無接種禁忌人群應(yīng)接種疫苗，做到“應(yīng)接盡接”，保護(hù)個(gè)人健康。
傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理制度
為貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》進(jìn)一步完善傳染病疫情報(bào)告，預(yù)防、控制和消滅傳染病的發(fā)生與流行，保障人民群眾身體健康，特制定以下管理制度。
一、各門診、各科室做好門診登記和傳染病登記工作。責(zé)任報(bào)告人首次發(fā)現(xiàn)傳染病病人時(shí)，按照《中華人民共和國傳染病報(bào)告卡》的要求填寫報(bào)告。報(bào)告卡的填寫必須使用蘭黑色鋼筆或簽字筆填寫，項(xiàng)目完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，填報(bào)人簽名。
二、實(shí)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)收集和報(bào)告本院傳染病疫情信息，及時(shí)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
三、報(bào)告時(shí)限： 嚴(yán)格按照《傳染病防治法》規(guī)定的時(shí)限上報(bào)疫情，及時(shí)做好疫情訂正報(bào)告工作。實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位確定診斷后，應(yīng)在衛(wèi)生部規(guī)定的時(shí)限內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。責(zé)任報(bào)告單位對甲類傳染病、非典和乙類中的愛滋病、肺碳疽、脊灰的病人、病原攜帶者、或疑似病人，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情檢測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。對其他乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、菌痢、梅毒、淋病、乙肝、白喉、瘧疾的病原攜帶者應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情檢測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。對丙類和其他傳染病應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情檢測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。
四、每月按時(shí)做好收集、匯總、填表上報(bào)工作。報(bào)表一式兩份，一份上報(bào)，一份簽字留存。
五、任何責(zé)任疫情報(bào)告人必須嚴(yán)格按《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定認(rèn)真做好疫情登記統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作，若玩忽職守造成零報(bào)、漏報(bào)、不報(bào)、遲報(bào)傳染病疫情的，將視情節(jié)和后果，依法追究責(zé)任。
