超聲和鉬靶是常規(guī)篩查乳腺疾病的兩種重要方法。對此,不少女性朋友充滿疑惑,這兩種檢查究竟有什么區(qū)別,又該如何選擇呢?
一、超聲擅長辨別腫塊
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超聲的優(yōu)勢:
1. 乳腺超聲沒有放射性,可以根據(jù)需要反復(fù)檢查。
2. 超聲能清楚分辨層次,鑒別囊性與實性腫塊的準(zhǔn)確率可達(dá)100%,能大致判斷腫瘤的良惡性。
3. 超聲科引導(dǎo)穿刺活檢。
4. 超聲還可以了解腋窩和鎖骨上淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移。
超聲的劣勢:超聲對很多細(xì)微鈣化灶難以分辨清楚。
那么,有人會疑惑,超聲對鈣化不敏感,為什么必須用鉬靶再看一下呢?那是因為,乳腺癌的主要表現(xiàn)之一就是鈣化,成簇樣、泥沙樣、桿狀、分枝狀的微鈣化灶,常常提示乳腺癌的可能。但大家也不用看到鈣化就緊張,有問題的惡性鈣化是非常少的,但為了以防萬一,明確診斷十分必要。
二、乳腺鉬靶主要看鈣化
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鉬靶的優(yōu)勢:鉬靶對發(fā)現(xiàn)微小鈣化最具有優(yōu)勢,進(jìn)而能夠發(fā)現(xiàn)無癥狀或觸摸不到的腫瘤,診斷效率非常高。
鉬靶的劣勢:
1. 鉬靶需將整個乳房壓緊,如果患者乳腺腺體豐富,腺體會與病變重疊在一起,于是難以辨別是腺體還是病變,同時會有一定的壓痛。
2. 如果乳房體積偏小、腫塊又靠近胸壁,無法進(jìn)入透視范圍,導(dǎo)致檢查不到,可能會有遺漏。
3. 鉬靶有微量放射性,不宜頻繁檢查。
三、何時做超聲?何時做鉬靶?何時兩個都要做?
1. 只做超聲檢查的情況:超聲是青年人乳腺普查的首選。一般建議35歲以上女性一年做1次乳腺超聲檢查。
2. 只做鉬靶檢查的情況:60歲以上女性,腺體已經(jīng)開始萎縮,不用擔(dān)心腺體重疊在一起的問題,此時只查鉬靶也是可以的。
3. 兩種檢查都要做的情況:做過超聲后發(fā)現(xiàn)可疑病灶,需要進(jìn)一步確診時需要兩者都做。檢查者年齡超過40歲,且從來沒做過鉬靶檢查的,那么也有必要做鉬靶篩查。