對于患有高血脂以及心腦血管疾病的患者，他汀類藥物并不陌生，因為他汀是治療高血脂及心腦血管疾病的基礎藥物。但是在服用他汀期間，經(jīng)常會遇到這樣的問題：我的血脂正常了，還需要繼續(xù)服用嗎？
他汀類藥物主要降低以膽固醇升高為主的高脂血癥，臨床也可用于2型糖尿病和腎病綜合征引起的高脂血癥。它不僅可以降低血脂，還可以穩(wěn)定斑塊、延緩斑塊的進展、甚至逆轉斑塊等。
不同人群的低密度脂蛋白膽固醇的目標值不同，取決于所患的疾病以及具有的危險因素。伴隨不同的疾病和危險因素，心血管疾病的危險程度也是不同的。約70%的低密度脂蛋白膽固醇是人體自身合成的，而且這種合成是不斷進行的。也就是說即使只吃低脂的食物，膽固醇是仍有可能升高。服藥期間，即使膽固醇達標，也不可突然停藥。一旦停藥，膽固醇在1到2周內會重新上升到原來的水平，粥樣硬化斑塊又會重新增大，且容易破裂，增加心腦血管不良事件發(fā)生的風險。有研究顯示，堅持服用他汀類藥物的比不用藥兩年后心絞痛、心肌梗死和猝死人數(shù)減少40%。
王海林主任認為，冠心病的患者一旦確診，即使血脂正常也應繼續(xù)服用他汀類藥物。同時定期復查肝腎功能，若出現(xiàn)身體不適時需暫時停藥并及時就診。在醫(yī)生面診后，根據(jù)患者的具體情況判斷是否需要停藥或換藥。同時，還需要注意飲食結構調整，戒煙戒酒，配合適當?shù)倪\動。
有效控制膽固醇升高需要一個長期持續(xù)的過程。一旦停藥，治療效果會大打折扣。因此心腦血管疾病的患者應堅持長期、充分的他汀類藥物治療。
高血脂患者忌口清單
僅膽固醇高：
忌吃或少吃含膽固醇的食物，如動物內臟、蛋黃、白肉、蚌、田螺、鮑魚、墨魚等。
適當吃：對于一些膽固醇含量并不高的食物，如瘦豬肉、牛肉、雞肉、魚等，可適量吃一些，以補充營養(yǎng)。
僅甘油三酯高：
碳水化合物要嚴格控制，盡量少吃或不吃，因為碳水化合物可以在體內轉換為甘油三酯；
戒酒，因為長期血液中酒精濃度高可促使甘油三酯含量上升。
偶爾吃：蛋黃、蟹黃等含膽固醇較多的動物性脂肪可適當放寬一點，偶爾吃點也可以。
血膽固醇和甘油三酯都高
既要限制高膽固醇食物，又要降低體重，還要戒酒。
王海林
副主任醫(yī)師，畢業(yè)于濟南軍區(qū)醫(yī)學高等專科學校，曾赴山東醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)、解放軍第三軍醫(yī)大學、148醫(yī)院學習深造。在部隊醫(yī)院從事臨床內科及預防保健工作近30年，擅長內科常見疾病的診斷治療，對高血壓病、冠心病、糖尿病、腦血管病，社區(qū)常見病、多發(fā)病、老年病有較深的研究。被評為濟南軍區(qū)專業(yè)技術拔尖人才培養(yǎng)對象，獲軍隊科技進步三等獎1項，發(fā)表論文10余篇。現(xiàn)任淄博市老年醫(yī)學會心衰專業(yè)委員會委員。
